Endodontia em Dentes Permanentes Jovens

Abstract

Os principais fatores etiológicos responsáveis pelo aparecimento da patologia pulpar e periapical são o aparecimento de cáries e de traumatismos dentários. Estes fatores têm extrema importância principalmente em pacientes jovens cujos dentes, devido à sua estrutura anatómica e fisiológica incompleta e devido à grande dimensão dos canais radiculares e da camara pulpar, tornam a sua preparação biomecânica e o seu selamento/obturação mais desafiante e com resultados menos previsíveis do que dentes com formação apical já completa. A raiz apresentando esta subdesenvoltura temporária, apesar dos canais serem mais amplos e largos que nos dentes permanentes completamente formados, as suas paredes não são ideais para a execução deste procedimento devido ao seu paralelismo e falta de convergência/conicidade. Na tentativa de ultrapassar estes problemas foram criados procedimentos endodônticos para promover o fechamento apical, a apexogénese e a apexificação recorrendo a materiais como o hidróxido de cálcio, o agregado trióxido mineral (MTA) e o biodentine®. E mais recentemente, a regeneração endodôntica que tem demonstrado, em casos onde existe necrose pulpar, ser uma excelente alternativa à apexificação.