Lesões Endo-Periodontais Uma abordagem interdisciplinar

Abstract

Num dente vital, quando a dor está presente, pode ter origem pulpar e/ou periodontal. A polpa e o periodonto estão intimamente relacionados, podendo até serem considerados como um sistema único, que poderá funcionar concomitantemente em função, tanto na saúde, como na doença. A designação de lesões endo-periodontais, surge então, para retratar os processos inflamatórios que interrelacionam as duas estruturas. Uma polpa vital, como ambiente estéril, é bastante resistente à invasão microbiana, mas uma polpa necrótica traduz o contrário, sendo invadida e colonizada por micro-organismos patogénicos, tornando-se assim suscetível a respostas inflamatórias. Na literatura atual, existem várias classificações das lesões endo-periodontais baseadas na sua etiologia e prognóstico, que ajudam a descrever as lesões e a traçar o diagnóstico adequado a cada quadro clínico. Um correto diagnóstico é a prioridade do Médico Dentista, devendo este adquirir o verdadeiro conhecimento das lesões endo-periodontais, assumindo que se trata de uma condição dentária comprometida e com prognóstico reservado. O prognóstico pode tornar-se favorável quando o tratamento é adequado, dependendo do grau de severidade da doença, podendo esta ser exclusivamente endodôntica, periodontal ou combinada – as verdadeiras lesões endo-periodontais.