A influência de analgésicos e anti-inflamatórios no tratamento ortodôntico.
Resumen
A ortodontia baseia-se no conhecimento que a aplicação de força sobre um dente e as suas estruturas de suporte levam à movimentação dentária. O controlo da dor é um importante ponto de interesse tanto para os pacientes como para os médicos dentistas. A prescrição de fármacos que possam controlar essa dor poderão interferir com o processo inflamatório afetando o tratamento.
Objetivo: Conhecer o mecanismo da movimentação ortodôntica, identificar a interação dos fármacos na movimentação ortodôntica, compreender os fármacos mais indicados para o alívio da dor e qual a sua interferência no movimento ortodôntico.
Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica, com recurso às bases de dados Pubmed, Google Académico, Ebsco Host e à Network Research Gate, entre 1972 e 2019. Encontrou-se 434 artigos e foram considerados 29 artigos. Foi também utilizado um livro da especialidade.
Resultados: 4 autores argumentam que o acetaminofeno não interfere na movimentação ortodôntica, 3 autores defendem que os AINES diminuem a movimentação ortodôntica, 2 argumentam que diminui a síntese de PGE2, 1 autor defende que o celecoxib não interfere. Em relação aos corticóides, 3 autores defendem que aumentam o movimento, 2 argumentam que diminui e 1 que não alterou. No que diz respeito ao ácido acetilsalicílico, 2 autores defendem que não há interferência enquanto que 1 autor defende que diminui o movimento ortodôntico.
Discussão: O principal objetivo do tratamento ortodôntico baseia-se na aplicação de pressão prolongada sobre um dente e este movimentar-se-á à medida que o osso ao seu redor se remodelar. Esta movimentação poderá provocar dor, pelo que o controlo da dor surge como um importante ponto de interesse. Vários fármacos podem ser utilizados para o alívio da dor, entre eles os AINES, o acetaminofeno, os corticóides ou o ácido acetilsalicílico. Contudo encontra-se bem descrito na literatura que alguns influenciam o movimento ortodôntico.
Conclusão: Conclui-se que os AINES, corticóides, acetaminofeno e o ácido acetilsalicílico têm influência no tratamento ortodôntico. Dos grupos de fármacos considerados o acetaminofeno é o analgésico que apresenta menos interferência na movimentação ortodôntica.