O papel do tecido queratinizado peri - implantar: revisão da literatura

Abstract

Atualmente há cada vez mais pacientes que querem substituir os dentes perdidos com implantes. O sucesso destes depende de muitos fatores: um deles é a mucosa queratinizada (MQ). Durante os primeiros anos das cirurgias implantares, era automático pensar que uma quantidade de MQ ≥ 2mm era essencial para manter a saúde dos implantes, mas hoje existe controvérsia neste argumento. O objetivo deste trabalho será realizar uma revisão na literatura atual sobre a saúde dos implantes que tem MQ ≥ 2mm e avaliar se realmente é uma condição necessária para a saúde deles em relação ao índice de placa (IP) e ao sangramento à sondagem (BoP). Uma pesquisa bibliográfica foi realizada no final de 2019 na plataforma de busca (bases de dados) PUBMED, COCHRANE, JOURNAL OF PERIODONTOLOGY, JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, PERIODONTOLOGY 2000, utilizando as seguintes palavra-chave: “keratinized mucosa; implants; posterior; molar; width” que levou à seleção de 24 artigos que obedeciam aos critérios de inclusão determinadas. O estudo dos artigos indicou que não há evidências absolutas sobre a necessidade de uma banda de MQ adequada ao redor dos implantes para manter a saúde e a estabilidade dos tecidos peri-implantares. A presença de MQ não é fundamental para o bom controlo da placa, mas uma banda suficiente de MQ favorece uma higiene implantar correta, um melhor conforto pelo paciente e consequentemente um melhor controlo de BoP. Nenhum artigo apresentou uma espessura ideal de MQ, confirmando, no entanto, uma melhor situação peri-implantar em presencia desta.