Manejo do paciente anticoagulado em cirurgia oral

Abstract

Os pacientes hipocoagulados, são aqueles que por várias razões, especialmente cardiovasculares, precisam de medicamentos especiais (de administração oral ou subcutaânea) que os ajudem a ter o sistema circulatório a funcionar corretamente, e assim o seu sangue não coagule, impedindo o paciente de sofrer algum tipo de tromboembolismo. Atualmente, os pacientes que encontramos nos nossos gabinetes dentários, são uma população cada vez mais envlhecida, sendo, por isso, cada vez mais comum encontrarmo-nos, ao longo da nossa vida profissional, com pacientes que sofrem de patologias de coagulação. É necessário dizer, que devemos ter atenção especial com este tipo de paciente na nossa atividade diária como médicos dentistas, mas principalmente, ao realizar um ato cirúrgico odontológico, seja a extração de um dente ou da colocação de um implante, já que esse tipo de doente, tem maior risco de sangramento, e devemos saber como agir corretamente nesses casos, avaliando sempre as possíveis complicações e os benefícios. Sabendo, em cada momento quais as diretrizes que se devem considerar antes de os tratar. É de salientar que se deve ter em consideração uma anamnese cuidada, história clínica atualizada, o tipo de medicação crónica que tomam dando relevância à via de administração que usam, quais os valores de referência do INR – razão normalizada internacional -, se seguem ou não uma dieta equilibrada, respeitando os requisitos que pode existir, com alguns alimentos (especialmente aqueles com vitamina K) que podem interferir com o seu estado de coagulação O paciente deve ser avaliado, numa visão conjunta para poder ser atendido da melhor maneira possível.