Socket Management : implantes imediatos versus preservação alveolar Uma revisão sistemática integrativa

Abstract

Introdução : Após extração, ocorre uma reabsorção da crista alveolar que leva a uma perda de dimensão vertical e horizontal. Esta reabsorção pode dificultar a restauração protética com implante. A reabilitação implantar pode ser feita com implante imediato ou um protocolo de preservação alveolar e implante tardio. Objetivos : descrever e comparar as técnicas, de preservação alveolar e implante tardio, versus, colocação de implante imediato após perda do dente. Materiais e Métodos : Uma pesquisa eletrónica foi feita na base de dados Pubmed, com a combinação seguinte de palavras-chave : tooth extraction AND immediate implant OR delayed implant AND socket preservation. Resultados : A pesquisa bibliográfica identificou 261 artigos. Após leitura dos títulos, foram identificados 45 artigos. A leitura dos resumos permitiu excluir 24 artigos. Após leitura completa dos 21 artigos restantes, foram selecionados 12 artigos para a realização deste trabalho. Discussão : A preservação alveolar mostrou a sua eficácia na conservação do volume ósseo em comparação com a cicatrização isoladamente. Os resultados estéticos das duas abordagens são equivalentes na zona anterior e pré-molares. A abordagem tardia e preservação alveolar obtiveram melhores resultados na região molar. Conclusão : No sector anterior e pré-molares, implantes imediatos e tardios após preservação alveolar alcançaram resultados estéticos equivalentes. Implantes imediatos fornecem uma reabilitação mais rápida. Contudo, complicações e insucessos parecem ser mais frequentes com esta abordagem. No sector molar, a abordagem tardia e preservação alveolar parece mais adequada.

Introduction : After extraction, a resorption of the alveolar ridge occurs which deals with a loss of vertical and horizontal dimensions. This resorption can hinder prosthetic restoration with implant. Implant rehabilitation can be done with immediate implant or a socket preservation and delayed implant. Objectives : to describe and compare the techniques, of alveolar preservation and delayed implantation, versus, immediate implant placement after tooth loss. Materials and Methods : An electronic search was made in the Pubmed database, with the following keywords combination : tooth extraction AND immediate implant OR delayed implant AND socket preservation. Results : The literature search identified 261 articles. After reading the titles, 45 articles were identified. The reading of the abstracts allowed the exclusion of 24 articles. After a complete reading of the remaining 21 articles, 12 articles were selected for this study. Discussion : Socket preservation showed its effectiveness to preserve bone volume compared to healing alone. The aesthetic results of the two procedures are equivalent in the anterior and premolar region. Delayed protocol and alveolar preservation achieved better results in the molar region. Conclusion : In the anterior region and premolars, immediate and delayed implants after socket preservation achieved equivalent aesthetic results. Immediate implants provide faster rehabilitation. However, complications and failures seem to be more frequent with this approach. In the molar region, delayed protocol and socket preservation seem to be more appropriate.