Comportamento por Fadiga das Plataformas de Conexão de Implantes: Interna, Externa e Cone-Morse.

Abstract

Introdução: Os implantes dentários são estruturas que são usadas como estratégias para resolver o edentulismo, total ou parcial. A plataforma do implante dentário é uma interface divisória entre o implante e o pilar que suporta a restauração protésica. Esta pode estar acima do implante (Conexão Externa) ou dentro dele (Conexão Interna), e define em grande parte as características do implante. A interface implante-pilar é suscetível à fratura, que apesar de ser uma complicação com baixa frequência, tem consequências graves. Objetivo: O propósito desta revisão sistemática integrativa foi averiguar qual das plataformas (Interna, Externa e Cone Morse) é mais sensível à fratura por fadiga. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados PubMed utilizando combinações das palavras-chave abrangendo artigos entre 2012 e 2022 nos idiomas inglês e espanhol. Resultados: Foi encontrado um total de 197 artigos, dos quais 13 foram incluídos no presente estudo. Os trabalhos selecionados referem bons valores de resistência, quando existe pouca perda óssea com diferenças não significativas entre as plataformas internas e externas. A plataforma Cone Morse apresenta valores inferiores com pouca perda óssea, mantendo o seu desempenho mesmo com baixos níveis ósseos. Os estudos observados mostram uma ligeira suscetibilidade para fratura dos parafusos nas plataformas Externas e na base do pilar nas plataformas internas, enquanto as de Cone Morse parecem ter um melhor desempenho. Conclusão: As diferenças nos valores encontrados em relação ao risco de fratura para as diferentes conexões (Externa, Interna e Cone Morse) parecem ser pouco significativas.

Introduction: Dental implants are structures that are used as strategies to resolve total or partial edentulism. The dental implant platform is a dividing interface between the implant and the abutment that supports the prosthetic restoration. It can be above the implant (External Connection) or inside it (Internal Connection), and it largely defines the characteristics of the implant. The implant-abutment interface is susceptible to fracture, which, despite being de a low-frequency complication, can have serious consequences. Objective: The purpose of this integrative systematic review was to find out which of the Internal, External and Morse Taper platforms is more sensitive to fatigue fracture. Materials and methods: A bibliographical search was conducted in the PubMed database using keyword combinations and covering articles between 2012 and 2022 of English and Spanish language. Results: A total of 197 articles were found, of which 13 were included in the present study. The selected works refer to good values of resistance when there is little bone loss, with non-significant differences between the Internal and External platforms. The Morse Taper platform presents lower values with little bone loss, maintaining its performance even with low bone levels. The observed studies show a slight susceptibility to fracture of the screws in the external platforms and at the base of the abutment in the internal platforms, while the Morse Tape screws seem to have a better performance. Conclusion: The differences in values found in relation to the risk of fracture for the different connections (External, Internal and Morse Taper) seem to be of little significance.