Irrigação com ultrassons e com XP endo finisher: Eficiência dos diferentes sistemas de irrigação e activação endodôntica

Abstract

O objetivo deste estudo é realizar uma revisão sistemática, fazendo uma comparação entre dois tipos de activação do irrigante endodôntico, activação ultra-sónica passiva (PUI) e a utilização da lima XP endo Finisher (XPF) na remoção de Smear layer e Accumulated hard-tissue debris e na redução de carga bacteriana, avaliando a sua eficácia nestes aspectos. Efetuou-se pesquisa eletrónica na base de dados Pubmed, combinando os termos: Xp-endo finisher, irrigation, ultrasonic, root canal. A pesquisa identificou 188 artigos, dos quais 16 foram considerados relevantes para este estudo. O sucesso do tratamento endodôntico não cirúrgico (TENC) depende da preparação adequada da cavidade de acesso, bem como da conformação, limpeza e selamento tridimensional do sistema de canais radiculares. Para este fim, são utilizados produtos químicos como o Hipoclorito de sódio (NaOCl) e o Ácido etilenodiaminotetracético (EDTA), entre outros, bem como a acção mecânica dos instrumentos durante a preparação e limpeza do canal radicular. A utilização de activadores de irrigação tais como PUI e XPF aumenta a influência destes produtos de irrigação na limpeza e remoção de Smear layer e Accumulated hard-tissue debris (AHTD) e na redução de carga bacteriana na TENC. Concluiu-se que não há diferença significativa entre os instrumentos PUI e XPF nos resultados obtidos a partir dos artigos utilizados neste estudo sobre a redução de carga bacteriana, Smear layer e Accumulated hard-tissue debris (AHTD). Ambos obtiveram resultados positivos nestes aspecto mas não existe nenhum método ou irrigante que limpe e desinfecte completamente os sistemas de canais radiculares.

The aims of this study are to realize a systematic review, making a comparison between two types of endodontic irrigant activation, passive ultrasonic activation (PUI) and the use of the XP endo Finisher (XPF) file in the removal of Smear layer and Accumulated hard-tissue debris and in the reduction of bacterial load, evaluating their effectiveness in these aspects. An electronic search was performed in the Pubmed database, combining the terms: Xp-endo finisher, irrigation, ultrasonic, root canal. The search identified 188 articles, of which 16 were considered relevant for this study. The success of non-surgical endodontic treatment (TENC) depends on the adequate preparation of the access cavity, as well as the three-dimensional shaping, cleaning and sealing of the root canal system. To this purpose, the use of chemicals such as Sodium Hypochlorite (NaOCl) and Ethylenediaminetetraacetic Acid (EDTA), among others, as well as the mechanical action of the instruments during the preparation and cleaning of the root canal are used. The use of irrigation activators such as PUI and XPF increases the influence of these irrigation products in cleaning and removal of Smear layer and Accumulated hard-tissue debris (AHTD) and in the reduction of bacterial load in the non-surgical endodontic treatment. It was concluded that there is no significant difference between PUI and XPF instruments in the results obtained from the articles used in this study on the reduction of bacterial load, Smear layer and Accumulated hard-tissue debris (AHTD). Both obtained positive results in these aspects but there is no method or irrigant that completely cleans and disinfects root canal systems.