Drug Therapy in orthodontic tooth movement A Systematic Review

Abstract

Introdução: O movimento dentário ortodôntico (OTM) é um processo inflamatório estéril organizado, associado à cascata de remodelação óssea. Os processos biológicos que ocorrem durante o OTM são influenciados por uma variedade de agentes farmacológicos que afectam o ritmo do movimento dentário, acelerando-o ou reduzindo-o. Objectivos: Esta revisão sistemática tem como objectivo estudar se o uso de medicamentos tem influência no movimento dentário ortodôntico. Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed em Abril de 2022, usando palavras-chave específicas: (((((orthodontic tooth movement)) OR (accelerate orthodontic tooth movement)) OR (arrests orthodontic tooth movement)) OR (modulate orthodontic tooth movement)) AND (drugs))). Resultados: A pesquisa identificou 139 artigos, dos quais 13 foram seleccionados tendo em conta os critérios de inclusão e exclusão. Conclusão: Os resultados desta revisão sistemática mostram que medicamentos como carbamazepina e ácido valproico, injeções de formulações com RANKL ou PTH/PTHrP e o uso de sustâncias naturais da TCM podem acelerar o OTM. Por outro lado, as estatinas, especialmente ATV, Meloxicam, bloqueadores do RAS (LOS) e antidepressivos (fluoxetina), têm a capacidade de reduzir o OTM. A administração local de OPG-Fc e uma pequena dose de zolendronato (bifosfonato) são eficazes na ancoragem ortodôntica.

Introduction: Orthodontic tooth movement (OTM) is an organized sterile inflammatory process, associated with the bone remodeling cascade. The biological processes that happens during OTM is influenced by a variety of pharmacological agents that affect the rate of tooth movement by accelerating it or reducing it. Objectives: This systematic review aims to study if the use of medication has influence in orthodontic tooth movement. Material and Methods: A literature search was conducted on PubMed in April 2022, using the following combination of search terms: (((((orthodontic tooth movement)) OR (accelerate orthodontic tooth movement)) OR (arrests orthodontic tooth movement)) OR (modulate orthodontic tooth movement)) AND (drugs))). Results: The research identified 139 articles, of which 13 were selected taking into account the inclusion and exclusion criteria. Conclusion: The outcome of this systematic review shows that drugs such as carbamazepine and valproic acid, injection of furmulations with RANKL or PTH/PTHrP and the use of natural substances of TCM can accelerate OTM. On the other hand, statins, especially ATV, Meloxicam, RAS-blocking (LOS) and antidepressant drugs (fluoxetin), have the capacity of reduce OTM. Local delivery of OPG-Fc and a small dose of zolendronate (biphosphonate) are effective in orthodontic anchorage.