Biomecânica de restaurações "Endocrown" realizadas pelo sistema de CAD/CAM

Abstract

Introdução: As “endocrowns” são um novo meio de reabilitação oral em prótese fixa para os dentes endodonciados, que já provaram o seu interesse. A “endocrown” não requer qualquer preparação das raízes e conserva um máximo de esmalte. É um dos tratamentos mais conservadores de um dente extensamente destruído. A combinação de CAD/CAM com a “endocrown” poderia ser uma alternativa quando confrontada com dentes muito destruídos, mantendo-se ao mesmo tempo conservadora. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática integrativa sobre o tema da biomecânica de restaurações “endocrown” realizadas pelo sistema CAD/CAM. Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed que incluem os estudos publicados que atenderem aos critérios de inclusão no período de 2015 a 2022. Resultados: Os resultados demonstraram um desempenho clínico aceitável para todos os materiais estudados. O protocolo clínico deve ser estritamente respeitado, a fim de optimizar a distribuição do stress. As "endocrowns" mostraram um desempenho semelhante ao das coroas com falso coto, mas reagiram de forma diferente à tensão. Conclusões: As "endocrowns" são uma alternativa viável para o tratamento de dentes tratados endodonticamente. Uma cuidadosa selecção de materiais e das técnicas de preparação são essenciais para optimizar a distribuição das tensões de lateralidade. No entanto, são necessários mais estudos in vivo para confirmar o seu desempenho.

Introduction: The endocrowns are a new means of oral rehabilitation in fixed prosthesis for endodontically treated teeth, which have already proved their worth. The endocrown does not require any preparation of the roots and preserves a maximum of enamel. It is one of the most conservative treatments for an extensively destroyed tooth. The combination of CAD/CAM and endocrown could be an alternative when faced with severely destroyed teeth, whilst remaining conservative at the same time. Objectives: To perform an integrative systematic review on the topic of biomechanics of "endocrown" restorations performed by the CAD/CAM system. Material and methods: A literature search was conducted in the PubMed database with keywords. The results include published studies that met the criteria in the period from 2015 to 2022. Results: The results demonstrated acceptable clinical performance for all materials studied. The clinical protocol should be strictly followed in order to optimise stress distribution. Endocrowns showed a similar performance to crowns with root retention, but reacted differently to stress. Conclusions: Endocrowns are a viable alternative for the treatment of endodontically treated teeth. Careful selection of materials and preparation techniques are essential to optimize the distribution of laterality stresses. However, further in vivo studies are needed to confirm their performance.