Comparação de 3 protocolos de descontaminação de implantes dentários no tratamento cirúrgico da Periimplantite Revisão Integrativa

Abstract

Introdução: A peri-implantite é uma condição patológica que afeta os tecidos adjacentes aos implantes dentários caraterizada por inflamação e perda óssea progressiva. A prevalência desta patologia pode afetar até 18,8% dos sujeitos portadores de implantes. Por conseguinte, no tratamento cirúrgico da peri-implantite é primordial fornecer uma técnica de descontaminação da superfície do implante efetiva e previsível. Objetivo: Descrever e avaliar a eficácia de 3 técnicas de descontaminação de implantes durante o tratamento cirúrgico da peri-implantite: laser, sistemas de pó abrasivos e descontaminação eletrolítica, e esclarecer acerca da superioridade de alguma abordagem relativamente a outra. Metodología: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na plataforma PubMed mediante um algoritmo de busca “booleano” com as seguintes palavras-chave: Periimplantitis [Mesh], surgical treatment, air polishing, air abrasive, erythritol, glycine, erythritol powder, air-flow, laser, YAG, electrolytic cleaning, peri implantitis e dental implant. Critérios de inclusão e exclusão foram definidos. Resultados: 49 artigos foram identificados e, após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 18 estudos foram incluídos. Conclusões: As três técnicas avaliadas mostraram-se eficazes diminuindo os valores dos índices periodontais e de progressão da perda óssea, mas restabelecer a estabilidade dos tecidos peri-implantares é difícil e pouco previsível. Nenhuma técnica demonstrou superioridade em ensaios clínicos randomizados. Serão necessários mais estudos para determinar uma técnica que ofereça resultados previsíveis no restabelecimento da saúde peri-implantar

Introduction: Peri-implantitis is a pathologic condition that takes place in the surrounding tissues of dental implants, characterized by inflammation and progressive bone loss. The prevalence of this pathology can reach up to 18,8% of patients carrying dental implants. It is important to provide clinicians a predictable and effective decontamination protocol during the surgical approach. Objective: Describe and evaluate the efficacy of 3 different decontamination protocols during the peri-implantitis surgical approach and, if possible, identify the best between: laser, air polishing and electrolytic cleaning. Materials and methods: A bibliographic search was carried out on the PubMed platform using the combination of the following key-words: Peri-implantitis [Mesh], surgical treatment, air polishing, air abrasive, erythritol, glycine, erythritol powder, airflow, laser, YAG, electrolytic cleaning, peri implantitis e dental implant. Inclusion and exclusion criteria were defined Results: The search identified 49 studies, of which 18 were studied after eligibility requirement selection. Conclusion: All 3 decontamination protocols showed to be effective by means of periodontal index and progressive bone loss reduction, but reestablish peri-implant health is difficult and unpredictable. None of the techniques showed to be superior in randomized clinical trials. More studies are needed in order to stablish an efficient and predictable approach for reestablishing peri-implant health.