Ferrule Effect in the premolars Revisão sistemática integrativa

Abstract

A restauração de dentes tratados endodonticamente pode ser difícil devido às diferenças nas suas propriedades físicas e mecânicas em relação às dos dentes vitais. A restante estrutura dentária e a superfície adesiva disponível são cruciais para determinar a modalidade de tratamento e materiais adequados para a restauração final destes dentes. O efeito “ferrule” é um conceito essencial na restauração de dentes com perda estrutural avançada. O objetivo deste estudo foi a realização de uma revisão integrativa da literatura sobre o efeito “ferrule” nos pré-molares. A pesquisa eletrónica em diferentes bases de dados (PubMed, ScienceDirect, EBSCO) encontrou 13 estudos relevantes publicados entre 2012 e 2022. Estes estudos forneceram dados sobre a influência do efeito ferrule, variação da altura da férula dos dentes tratados endodonticamente, distribuição da férula, resistência à fratura, graus de perda de substância dentaria, tipo de dente e sobrevivência do dente. A férula é um factor crucial nas restaurações dentarias, especialmente para dentes tratados endodonticamente, uma vez que proporciona apoio e retenção para a restauração final. A técnica e os materiais ideais para a restauração destes dentes podem ser determinados através do estudo do efeito da férula em diferentes tipos de restaurações indiretas. A altura da férula, a distribuição e o número de paredes dentarias remanescentes também influenciarão a resistência à fratura. Os procedimentos de alongamento da coroa podem ser necessários nos casos em que a férula tem altura insuficiente. Para concluir, o efeito da férula é importante para o sucesso e sobrevivência de uma restauração post and crown nos pré-molares.

Restoration of endodontically treated teeth can be difficult due to the differences in their physical and mechanical properties from those of vital teeth. The remaining tooth structure and the available adhesive surface are crucial in determining the appropriate treatment modality and materials for the final restoration of these teeth. The “ferrule” effect is an essential concept in the restoration of teeth with advanced structural loss. The purpose of this study was to conduct an integrated review of the literature on the ferrule effect in premolars. Electronic search in different databases (PubMed, ScienceDirect, EBSCO) found 13 relevant studies published between 2012 and 2022. These studies provided data on the influence of the ferrule effect, variation in ferrule height of endodontically treated teeth, ferrule distribution, fracture resistance, degrees of tooth substance loss, tooth type and tooth survival. The ferrule is a crucial factor in dental restorations, especially for endodontically treated teeth, as it provides support and retention for the final restoration. The optimal tooth preparation technique and materials for the restoration of these teeth can be determined by studying the effect of the ferrule on different types of indirect restorations. The height of the ferrule, the distribution and the number of remaining tooth walls will also influence the fracture resistance. Crown lengthening procedures may be necessary in cases where the ferrule has insufficient height. In conclusion, the effect of the ferrule is important for the success and survival of a post-coronary on premolars.