Hipomineralização incisivo-molar: Prevalência, etiologia e tratamento nas crianças

Abstract

Introdução: A hipomineralização incisivo-molar (HIM) é um defeito de desenvolvimento do esmalte que afeta os primeiros molares permanentes e os incisivos, resultando em áreas descoloradas com sensibilidade aumentada. A sua grande prevalência, etiologia mal esclarecida e o seu diagnóstico complicado, representem ainda um grande desafio para os médicos dentistas, que acompanham estas crianças. Objetivos: Os objetivos deste estudo foi determinar a prevalência da HIM, esclarecer a etiologia e os tratamentos indicados em crianças com HIM. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na PubMed utilizando as seguintes palavras-chaves: "Molar incisor hypomineralization", "Children”, “MIH", "treatment" combinadas com “AND” e “OR” nos últimos 20 anos. Resultados: Foram selecionados 14 artigos que estudaram a prevalência, a etiologia e os tratamentos indicados na HIM. Demonstraram que esta alteração é uma condição dentária multifatorial. No seu tratamento são utilizados; resinas compostas, a resinas infiltrativas, ionómeros de vidro, coroas, selantes e vernizes. Discussão: A HIM é uma doença com etiologia ainda mal conhecida, mas que atinge uma proporção de crianças não negligenciáveis. Os tratamentos existentes são variados e tem taxas de sucessos divergentes segundo a cooperação da criança, a gravidade da HIM e o protocolo utilizado. O acompanhamento dentário adequado é muito importante no tratamento e na prevenção das preocupações estéticas e do sofrimento das crianças. Conclusões: A HIM tem uma prevalência mundial de 13%, afetando as crianças tanto fisicamente quanto psicologicamente. Os tratamentos incluem selantes, restaurações com resina e coroas, dependendo da gravidade. Pesquisas adicionais são necessárias para a etiologia.

Introduction: Incisor-molar hypomineralization (MIH) is a developmental defect of the enamel that affects permanent first molars and incisors, resulting in discolored areas with increased sensitivity. Its high prevalence, unclear etiology and complicated diagnosis still represent a major challenge for dentists, who follow these children. Objectives: The aims of this study were to determine the prevalence of IMH, clarify the etiology and treatments indicated in children with IMH. Materials and methods: A bibliographic search was carried out in PubMed using the following keywords: “Molar incisor hypomineralization”, “Children”, “MIH”, “treatment” combined with “AND” and “OR” over the last 20 years. Results: Fourteen articles were selected which studied the prevalence, etiology and treatments indicated for MIH. They showed that this alteration is a multifactorial dental condition. Composite resins, infiltrative resins, glass ionomers, crowns, sealants and varnishes are used in its treatment. Discussion: MIH is a disease whose etiology is still poorly understood, but which affects a non-negligible proportion of children. Existing treatments are varied and have differing success rates depending on the child's cooperation, the severity of the IMH and the protocol used. Proper dental care is very important in the treatment and prevention of aesthetic concerns and suffering in children. Conclusions: MIH has a worldwide prevalence of 13%, affecting children both physically and psychologically. Treatments include sealants, resin restorations and crowns, depending on the severity. Further research is needed into the etiology.