Efficiency of Invisalign® Mandibular advancement System in growing patients: Clinical study compared to integrative systematic review

Abstract

Introduction: Class II malocclusion is a frequent dento-skeletal disharmony, the most common cause being mandibular retrusion. The Invisalign® Mandibular Advancement (MA) System has brought numerous advantages to growing patients, with the functions of anteriorly repositioning the mandible and simultaneously aligning the teeth with the aid of Precision Wings. Objectives: Analyse the effectiveness of Invisalign® MA in growing patients with Class II malocclusion due to mandibular retrognathia. Materials and methods: In a sample of 15 patients, Invisalign® First and Invisalign® Teen, cephalometric analyses at T0 and TF were compared. In addition, 12 of these patients were assessed for overjet and anteroposterior first permanent molar relationships (AP FPM) using the STL and GeoMagic® Control X™ software. Results: Statistically significant differences were found in the dento-alveolar and dento-skeletal effects in both groups in the cephalometric analyses. In the STL analysis, the overjet achieved corresponded to 70.1% of the planned value and in the AP FPM relationships, the value achieved corresponded to 59.6% of the planned value. Discussion: Alveolar and skeletal improvements were seen in both groups, with a greater number of skeletal changes in the Invisalign® Teen group. Regarding the evaluation of the overjet and AP FPM relationships, they agree with the literature. Conclusions: The effectiveness of Invisalign® MA was verified, as there were dento-alveolar and dento-skeletal effects. Regarding the evaluation of the overjet and AP FPM ratios, there were differences between the achieved and planned values.

Introdução: A maloclusão Classe II é uma desarmonia dento-esquelética frequente, sendo a causa mais comum a retrusão mandibular. O Sistema Invisalign® Mandibular Advancement (MA), trouxe inúmeras vantagens para os pacientes em crescimento, apresentando como funções o reposicionamento anterior da mandíbula e simultaneamente o alinhamento dentário, com auxílio das Precision Wings. Objetivo: Analisar a eficácia do Invisalign® MA em pacientes em crescimento, com maloclusão Classe II por retrognatia mandibular. Materiais e métodos: Numa amostra de 15 pacientes, Invisalign® First e Invisalign® Teen, foram comparadas as análises cefalométricas em T0 e TF. Em 12 desses pacientes foram avaliados o overjet e relações anteroposteriores do primeiro molar permanente (AP FPM) com o auxílio dos STL e do GeoMagic® Control X™ software. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos efeitos dento-alveolares e dento-esqueléticos em ambos os grupos, nas análises cefalométricas. Na análise dos STL, o overjet atingido, correspondeu a 70.1% do planeado e nas relações AP FPM, o valor atingido correspondeu a 59.6% do planeado. Discussão: Foram verificadas melhorias a nível alveolar e esquelético nos dois grupos, verificando-se um maior número de alterações esqueléticas no grupo Invisalign® Teen. Em relação à avaliação do overjet e das relações AP FPM, estas estão em concordância com a literatura. Conclusões: A eficácia do Invisalign® MA foi verificada, dado que ocorreram efeitos dento-alveolares e dento-esqueléticos. Relativamente, à avaliação do overjet e das relações AP FPM, foram verificadas diferenças em relação aos valores atingidos e planeados.