Healing rates and effects of the use of Platelet Rich Fibrin in regenerative endodontic procedure on mature permanent teeth: a systematic review

Abstract

Introduction: Treatment of irreversible pulpitis and pulpal necrosis is generally carried out using conventional Root Canal Treatment (RCT) protocols. But pulp regeneration treatments, already used on immature teeth, look promising in the treatment of mature teeth to overcome the limitations of RCT. furthermore, the use of autogenous blood concentrates such as Platelet Rich Fibrin (PRF) seems to promote healing and the formation of new vital tissue in these treatments.

Objective: The aim of this study is to review the literature on healing rates in pulp regeneration treatments using PRF In mature permanent teeth with closed apex, and to assess what possible effects may be found after these treatments. Materials and Methods: Bibliographic search of articles in the PubMed and GoogleScholar databases. articles included were randomized case control, clinical reports and case reports published after 2017 written in English. Results: 4 articles were selected for this study. Discussion: The articles follow essentially the same protocols, demonstrating promising results both in terms of healing symptoms and resolving periapical processes, as well as in the formation of new vital tissue. Conclusion: These pulp regeneration protocols look promising, but further studies with larger samples are still needed to draw a definitive conclusion.

Introdução: O tratamento da pulpite irreversível e da necrose pulpar é geralmente efetuado através de protocolos convencionais de tratamento endodôntico (TE). No entanto, os tratamentos de regeneração pulpar, que já são utilizados em dentes imaturos, parecem promissores para o tratamento de dentes maduros, superando as limitações do TE. Para além disso, a utilização de concentrados sanguíneos autólogos como o PRF, parece promover a cicatrização e a formação de novo tecido vital nestes tratamentos.

Objetivos: O objetivo deste estudo é rever a literatura sobre as taxas de cicatrização em tratamentos de regeneração pulpar utilizando PRF em dentes definitivos com apex completamente formados, e avaliar os possíveis efeitos que podem ser encontrados após estes tratamentos.

Materiais e Métodos: Pesquisa bibliográfica de artigos nas bases de dados PubMed e GoogleScholar. Os artigos incluídos foram casos de controlo aleatórios, relatórios clínicos e relatórios de casos publicados após 2017, escritos em inglês.

Resultados: Foram selecionados 4 artigos para este estudo.

Discussão: Os vários artigos seguem praticamente os mesmos protocolos e mostram resultados promissores, tanto em termos de cura de sintomas e resolução da periodontite periapical, como na formação de novos tecidos vitais.

Conclusão: Estes protocolos de regeneração da polpa parecem prometedores, mas são ainda necessários mais estudos com amostras maiores para se chegar a uma conclusão definitiva.