Manifestações de Líquen Plano Oral relacionadas com a COVID-19 e a vacinação: Evidências atuais e perspetivas futuras

Abstract

Introdução: A pandemia de COVID-19 levou ao rápido desenvolvimento de vacina. Alguns estudos têm relatado uma possível associação entre a vacinação e/ou a doença e/ou exacerbação aparecimento de Líquen Plano Oral (OLP do Inglés Oral Lichen Planus) Objetivos: Avaliar a possivel relação entre o OLP e as vacinas contra a COVID-19 e/ou a propria doença, bem como analisar a eficácia terapêutica dos vários tratamentos utilizados para a OLP associados à COVID-19. Materiais e Métodos: Para este estudo foi realizada uma pesquisa bibliográfica em bases de dados científicas como a PubMed e a ScienceDirect, aplicando os critérios de inclusão e exclusão predefinidos, para encontrar a melhor evidência sobre a relação entre a COVID-19/vacinas e o OLP. Resultados: Nesta revisão sistemática foram incluídos nove estudos: seis relatos de casos e três séries de casos. Discussão: Várias evidências sugerem uma possível associação entre a vacinação contra a COVID-19 e/ou a doença e o aparecimento ou a exacerbação de OLP. Os casos relatados mostram um início típico dentro de 3 semanas após a vacinação, predominantemente em mulheres entre os 30 e os 70 anos de idade. As lesões apresentam caraterísticas clínicas clássicas e alguma vez assocìadas a dor. As hipóteses patogénicas relacionadas ao OLP incluem o mimetismo molecular e ativação imunológico em indivíduos com predisposição genética. Conclusões: Os estudos selecionados indicam uma possível relação entre a ativação imunológica, desencadeada pela vacina e/ou a doença e/ou OLP. São, no entanto, necessários mais estudos para entender melhor os mecanismos imunológico e desenvolver estratégias profiláticas e terapêuticas.

Introduction: The COVID-19 pandemic led to the rapid development of vaccines. Some studies have reported a possible association between vaccination and/or the disease itself and the onset or exacerbation of Oral Lichen Planus (OLP). Objectives: To assess the possible relationship between OLP and COVID-19 vaccines and/or the disease itself, as well as to analyse the therapeutic efficacy of various treatments used for OLP associated with COVID-19. Materials and Methods: For this study, a literature review was conducted using scientific databases such as PubMed and ScienceDirect. Predefined inclusion and exclusion criteria were applied to identify the best available evidence on the relationship between COVID-19/vaccines and OLP. Results: Nine studies were included in this systematic review: six case reports and three case series. Discussion: Several pieces of evidence suggest a possible association between COVID-19 vaccination and/or the disease and the onset or exacerbation of OLP. The reported cases typically show onset within three weeks after vaccination, predominantly in women aged between 30 and 70 years. The lesions exhibit classical clinical characteristics and are sometimes associated with pain. Pathogenic hypotheses related to OLP include molecular mimicry and immune activation in genetically predisposed individuals. Conclusions: The selected studies indicate a possible relationship between immune activation triggered by the vaccine and/or the disease and/or OLP. However, further research is needed to better understand the immunological mechanisms involved and to develop preventive and therapeutic strategies.