Nanohybrid Resin Composites: PREMIUM versus LOW-COST Systemic review and in vitro study

Abstract

Introdução: As resinas compostas nanohíbridas tornaram-se padrão na medicina dentária restauradora, proporcionando um equilíbrio eficaz entre estética e resistência mecânica. Embora existam inúmeras marcas disponíveis no mercado permanece incerta a possibilidade de que os materiais mais dispendiosos apresentem melhor desempenho. Objetivos: Avaliar se resinas nanohíbridas de baixo custo apresentam desempenho estético e mecânico comparável ao de alternativas comerciais de preço elevado. Materiais e Métodos: Estudo composto por revisão sistemática de acordo com PRISMA 2020 e incluindo artigos focados em resinas compostas nanohíbridas, e por um estudo in vitro, utilizando amostras de quatro resinas: Admira Fusion® (VOCO), VIDU Nanohíbrido® (VIDU), VITTRA Unique APS® (FGM) e Tetric EvoCeram® (Ivoclar). A estabilidade de cor foi avaliada com o espectrofotómetro VITA EasyShade V® (VITA), após imersão em café, sumo de laranja e solução salina. A avaliação mecânica foi feita pela resistência à compressão até desintegração e dureza de Vickers. Resultados: Os materiais apresentaram um aumento progressivo dos valores de ΔE ao longo do tempo, sendo no geral o café a solução com maior potencial de pigmentação. No desempenho mecânico, o Admira Fusion® destacou-se, enquanto o Tetric EvoCeram® se evidenciou inferior. Discussão: Resultados in vitro confirmaram a literatura, variando o desempenho das resinas consoante o tipo de monómero, a morfologia da carga e a hidrofobicidade, independentemente do custo. Conclusão: O desempenho das resinas nanohíbridas não é determinado pelo custo ou marca, mas pela sua composição.

Introduction: Nanohybrid composite resins have become the standard in restorative dentistry, offering an effective balance between aesthetics and mechanical strength. It remains unclear whether more expensive materials provide superior aesthetics and mechanical outcomes. Objective: To evaluate the aesthetic and mechanical performance of low-cost nanohybrid resins compared to high-priced commercial alternatives. Materials and methods: This study consisted of a systematic review following the PRISMA 2020 guidelines, including articles focused on nanohybrid resin composites, and an in vitro study using samples of four different nanohybrid composites: Admira Fusion® (VOCO), VIDU Nanohybrid® (VIDU), VITTRA Unique APS®(FGM), and Tetric EvoCeram® (Ivoclar). Color stability was assessed using a VITA EasyShade V® spectrophotometer (VITA) after immersion in coffee, orange juice, and saline solution. The mechanical evaluation included compressive strength measurements until failure and Vickers hardness measurements. Results: All materials showed increasing ΔE values over time, with coffee causing the most significant staining. Admira Fusion® exhibited the best mechanical results, whereas Tetric EvoCeram® exhibited the worst. Discussion: The in vitro results aligned with the literature, showing that the performance varied with monomer type, filler morphology, and hydrophilicity, regardless of cost. Conclusions: The performance of nanohybrid resins is determined by their composition, not by cost or brand.