A comparison between bioceramic and resin-based sealants under termoplastics tecnics: a systematic review

Abstract

Introdução: A técnica de obturação termoplástica ganhou destaque por aumentar a adaptação dos cimentos às paredes internas das raízes dentárias; porém, ainda existem controvérsias quanto ao desempenho desses materiais (resinosos e biocerâmicos) quando expostos ao calor.

Objetivo: Comparar a eficácia dos cimentos biocerâmicos com os cimentos resinosos, percebendo se existem diferenças nas suas propriedades físico-químicas e no selamento ou adaptação marginal dos cimentos quando utilizados em técnica termoplástica.

Métodos: Foi efectuada busca em bases de dados internacionais (PubMed) com filtro temporal para identificar apenas publicações dos últimos 10 anos e filtro linguístico sendo selecionados apenas artigos em inglês.

Resultados: A pesquisa inicial identificou 81 artigos, dos quais 14 foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade e pesquisa manual. A maioria dos estudos era in vitro (n=12), com apenas um estudo clínico e um ensaio clínico prospetivo. Os principais temas abordados foram o efeito do calor nas propriedades físicas (n=4), a penetração do selador e a resistência de união (n=3 cada). Outros temas, como resultados clínicos, selamento apical, dor pós-operatória e capacidade de preenchimento, foram explorados em menor número (n=1).

Discussão: Cimentos biocerâmicos destacam-se pela bioatividade, compatibilidade e adaptação, especialmente com técnicas termoplásticas. Já os cimentos resinosos, como o AH Plus, oferecem excelente estabilidade e adesão, mas com menor tolerância ao calor.

Conclusões: A hipótese nula é rejeitada, pois há diferença entre ambos selantes. Enquanto os selantes epóxi oferecem melhores propriedades mecânicas, os selantes biocerâmicos destacam-se pelos seus benefícios biológicos.

Introduction: The thermoplastic obturation technique has gained prominence for improving the adaptation of sealers to the internal walls of root canals; however, there are still controversies regarding the performance of these materials (resin-based and bioceramic) when exposed to heat.

Purpose: This review aims to compare the efficacy of bioceramic cements with resin-based cements, evaluating whether there are differences in their physicochemical properties and in the sealing ability or marginal adaptation when used in thermoplastic techniques.

Method: A literature search was conducted in international databases (PubMed) with a time filter to include only publications from the last 10 years and a language filter selecting only articles written in English.

Results: The initial search identified 81 articles, of which 14 were included after applying eligibility criteria and manual screening. Most studies were in vitro (n=12), with only one clinical study and one prospective clinical trial. The main topics addressed were the effect of heat on physical properties (n=4), sealer penetration and bond strength (n=3 each). Other topics, such as clinical outcomes, apical sealing, postoperative pain, and filling ability, were explored in fewer studies (n=1).

Discussion: Bioceramic sealers stand out for their bioactivity, biocompatibility, and adaptability, especially in thermoplastic techniques. Resin-based sealers, such as AH Plus, offer excellent stability and adhesion, but lower heat tolerance.

Conclusions: The null hypothesis is rejected, as differences were observed between the two types of sealers. While epoxy-based sealers provide better mechanical properties, bioceramic sealers are notable for their biological advantages.