A laser terapia de baixa potência (LLLT) e a estimulação nervosa transcutânea (TENS) como tratamento não invasivo da DTM

Abstract

Introdução As disfunções temporomandibulares (DTM) são um grupo heterogéneo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares que apresentam diversos sintomas, entre eles, a dor. O tratamento da DTM pode ser não invasivo, e, na área da fisioterapia, começam a ser utilizados métodos como a laser terapia de baixa potência (LLLT) e a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Objetivo Este estudo tem como objetivos principais verificar a eficácia da laser terapia de baixa potência e estimulação elétrica nervosa transcutânea como métodos não invasivos no tratamento da DTM e verificar qual dos métodos é o mais eficaz. Materiais e Métodos Para esta revisão sistemática integrativa, foi feita uma pesquisa bibliográfica na PUBMED e na Cochrane e segundo critérios de inclusão e exclusão, apenas 18 artigos foram incluídos na bibliografia. Resultados Da pesquisa resultaram 18 artigos, com metodologia de testes clínicos e ensaios randomizados. Discussão Os pacientes que efetuaram tratamento com LLLT e TENS apresentaram melhoria de sintomas, tais como diminuição da dor e da sensibilidade dos músculos mastigatórios, além disso, verificou-se um aumento da abertura máxima da boca e da amplitude dos movimentos mandibulares, sendo que a TENS reduziu a dor mais rapidamente do que a LLLT e que a administração mais longa de LLLT pode ser mais eficaz no controlo da dor, principalmente durante o período de acompanhamento. Conclusão As terapias LLLT e TENS são formas seguras, eficientes e não invasivas de melhorar os sintomas da DTM, nomeadamente a dor, a abertura da boca e o movimento mandibular. Estas podem ser consideradas terapias complementares eficazes para os tratamentos existentes das disfunções temporomandibulares.

Introduction Temporomandibular disorders (TMD) are a heterogeneous group of musculoskeletal and neuromuscular conditions that present with a variety of symptoms, including pain. TMD treatment can be non-invasive, and in the area of physiotherapy, methods such as low-level laser therapy (LLLT) and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) are beginning to be used. Objective The main objectives of this study are to verify the effectiveness of low-level laser therapy and transcutaneous electrical nerve stimulation as non-invasive methods in the treatment of TMD and to verify which of the methods is the most effective. Materials and Methods For this integrative systematic review, a bibliographic search was carried out in PUBMED and Cochrane and according to inclusion and exclusion criteria, only 18 articles were included in the bibliography. Results The research resulted in 18 articles, with clinical testing methodology and randomized trials. Discussion Patients who underwent treatment with LLLT and TENS showed improvement in symptoms, such as decreased pain and sensitivity of the masticatory muscles. In addition, there was an increase in maximum mouth opening and range of mandibular movements. TENS reduced pain more quickly than LLLT and longer administration of LLLT may be more effective in controlling pain, especially during the follow-up period. Conclusion LLLT and TENS therapies are a safe, effective and non-invasive way to improve TMD symptoms, such as pain, mouth opening and jaw movement. They can be considered effective complementary therapies to existing treatments for temporomandibular disorders.