Ineco frontal screening (IFS): sensibilidade e avaliação breve das funções executivas na doença de parkinson
Resumen
A Doença de Parkinson (DP), é uma doença neurodegenerativa crónica
caracterizada por transtornos motores, incluindo a bradicinesia, a rigidez em roda
dentada, e o tremor de repouso. Actualmente, sabe-se que para além destas
manifestações, os doentes apresentam alterações cognitivas que incluem défices
atencionais, de concentração, de resolução de problemas e de memória de trabalho. Tal
facto, é o reflexo da disfunção existente nos circuitos dopaminérgicos, nas regiões
frontais do cérebro. Muitos autores, defendem que a maioria dos doentes de Parkinson,
apresentam défices executivos associados a outras alterações cognitivas, considerando
ser a alteração característica da doença.
Deste modo, e considerando que a maioria dos testes utilizados com estes
doentes, são instrumentos desenhados para a Doença de Alzheimer, achou-se pertinente
adaptar o INECO – Frontal Screening (IFS) à doença de Parkinson. Este teste foi criado
por Torralva, Roca, Gleichgerrcht, López e Manes, em 2009, com o objectivo de avaliar
as funções executivas em doentes com demência, no qual mostrou ter uma grande
sensibilidade.
O objectivo fundamental deste estudo, é verificar se este instrumento é sensível
na detecção de défices executivos, em doentes com Parkinson quando comparado com
indivíduos normais. O Mini Mental State Examination (MMSE), foi utilizado com o fim
de comparar qual dos dois é mais sensível, na detecção de deterioração cognitiva.
Foi utilizado um grupo de doentes com diagnóstico de Parkinson (n=10), e um
grupo de indivíduos saudáveis (n=10) para amostra. Estatisticamente, os doentes com
DP (M= 12,20 e Dp= 3,736) apresentam resultados estatisticamente inferiores (t= -
2,682; gl= 18, e p= 0, 015), aos do grupo de controlo (M= 17,10 e Dp= 4,408), no IFS.
Este instrumento, evidenciou ter mais sensibilidade doença (a.s.c = 0.795; P.C= 12
pontos; sensibilidade = 80%; especificidade = 70%) na avaliação das funções executivas
nos DP, quando comparado com o MMSE.
Logo, podemos concluir que o IFS é um teste de screening de fácil e curta
aplicação, com grandes níveis de sensibilidade na detecção de deficits executivos, em
doentes com DP. Este instrumento pode mostrar-se útil para o diagnóstico de DP.