Sedação consciente com óxido nitroso em crianças com ansiedade

Abstract

Existem muitas crianças que evitam o tratamento dentário pelo medo ou ansiedade que têm ao medico dentista. Por isso, desenvolveram-se certas técnicas para ultrapassar estas limitações, tal como a sedação consciente com óxido nitroso. Às vezes, o paciente não aceita máscara nasal pelo que se torna necessária a combinação do óxido nitroso com outro agente sedativo, o midazolam, que é um agente de pré-medicação. Objetivos: Comparar a eficácia da sedação consciente com óxido nitroso combinado com o midazolam e a melhor via de administração com o seu uso individual em crianças com medo ao médico dentista Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed e no EBSCO, entre 2009 a 20019 de artigos em inglês, utilizando as seguintes palavras chave: “sedação consciente”, “óxido nitroso”, “crianças”, “odontopediatria”, “midazolam”. Resultados: A pesquisa bibliográfica identificou um total de 88 artigos, entre eles foram selecionados 13. Destes 13 estudos, 3 investigaram a eficácia do óxido nitroso, 5 artigos estudaram a eficácia do óxido nitroso combinado com o midazolam pela via oral, outros 3 pela via intranasal e 1 artigo pela via intravenosa. No entanto, 1 artigo avaliou os efeitos da combinação do midazolam com o óxido nitroso. Discussão: O óxido nitroso é o mais utilizado na técnica de sedação consciente. Às vezes, é necessária a associação do óxido nitroso com o midazolam, porque combinadas produzem maiores benefícios e consequentemente um melhor tratamento. Existem várias vias de administração do midazolam; oral, intranasal e intravenosa, sendo estas as mais utilizadas Conclusões: Tanto o óxido nitroso como o midazolam são agentes sedativos muito eficazes na redução da ansiedade das crianças. Todas vias de administração do midazolam são efetivas, sendo a oral e intranasal as mais aceites pela criança.